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营养素怎么吃?营养摄取不足?透过功能医学了解女性营养

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发表于 2021-3-22 21:08:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
营养素怎么吃?营养摄取不足?透过功能医学了解女性营养


功能医学是一个学术气息比较浓厚的名词,因此很多读者可能对它有些陌生。所以,许医师有时也称它为“抗衰老医学”或“精准预防医学”。为什么这样称呼呢?

人在产生疾病之前,会经过一段漫长的功能下降过程。假设本来健康分数是 100 ,可能要下降到 40 才会出现疾病状态,像是血管堵住造成中风、心肌梗塞(Myocardial infarction)等等。

不过在这之前,可能就会出现疲惫、焦虑、失眠、酸痛、胸闷等“亚健康症状”,也是常规医学比较容易忽略的部分; 如果能在这时期与专业团队配合,积极调理保养,就有机会将分数从 40 分左右的窘境,提升到接近 100 分的理想值。

另外,功能医学包含系统生物学的观念,不同于常规医学将各种器官、疾病分科、功能医学则是将人体分为肠胃道、免疫、荷尔蒙等几大系统,整体性地评估一个人的健康状态。

简单来说,功能医学就是在人体功能下降的过程中,用科学的方式养生、提升功能。

从功能医学看女性经期健康
许多年轻女性常常碰到的问题,不外乎以经前症候群(Premenstrual syndrome,简称 PMS)、经痛、出血过多、肌瘤等问题为大宗,而更年期更是每个女性都要面对的课题。因此如何做好经期调理就变得非常重要。(推荐阅读:女人 50 要当心!更年期与心脏病的关系)

在功能医学的治疗上,会先经由检测患者体内的荷尔蒙浓度失衡与否,来进行改善。

就拿常听到的雌激素和黄体素来说,黄体素会让人感觉平静、减低焦虑,雌激素会让人有活力,但过多则可能会提高子宫肌瘤、卵巢囊肿、出血量增多、卵巢癌、乳癌等风险。不少妇科疾病都跟雌激素过高有关,而这部分又牵扯到环境污染、环境雌激素过高等危险因素。

利用整体性检查找出问题
当然,女性体内的荷尔蒙可不只雌激素与黄体素,因此需要综合评估来找出问题的源头。

比如说,从功能医学的角度来看,甲状腺荷尔蒙、压力荷尔蒙、男性与女性荷尔蒙,以及可能造成影响的营养素,例如维他命 C 、维生素 D、硒元素、锌、镁离子等等,都可能需要透过检测,再经由医师的临床评估,找出破坏平衡的关键进行调理,才能有效解决问题。

摄取营养素改善经前症候群
经前症候群其实就是月经前会出现的各种症状的总称,包含忧郁、焦虑、暴躁、乳房胀痛、水肿、头痛、腹痛等等。一般传统医学可能会根据你的症状有哪些,分别开药。像头痛就开头痛药、忧郁就开抗忧郁药,但其实从营养医学的角度来看,只要方法正确,也许简单的一招就可以解决许多看似不相干的症状。(推荐阅读:腹胀水肿睡不着!6招缓解经前症候群)

举例来说,很多经前症候群的患者都缺镁,但光是镁离子的缺乏,就可能导致忧郁、焦虑、头痛、腹痛等症状。因此只要将镁离子补到理想范围,身体状况就有机会得到广泛的改善。如果还能搭配其他营养素的调理,如维他命 B6、维他命 D、锌、鱼油,那改善有可能更加全面。



这么说,大部分的人其实都有缺镁的状况吗?许医师表示:“不只有台湾人,全世界普遍都有缺镁的问题,镁的摄取管道包含绿色蔬菜、坚果、黑巧克力。”(推荐阅读:神经肌肉都要它!9种食物高镁又健康)

然而,很多人平常外食常常缺乏蔬菜,再加上国人对坚果的摄取量偏低,都会让镁、硒、锌等营养素的摄取量下降。此外,现代人工作繁忙、压力无时无刻都在,而人在压力大的时候,营养素也会透过尿液加速排出,使得体内储备含量又雪上加霜。

我的营养到底吃得够不够?
营养品百百种,相信不少人有吃营养品的习惯。假设有人受失眠所扰,他可能看到某种营养品对失眠有帮助,就买来吃吃看,但结果可能不见得那么有效,因为即使是看似相同的症状,在每个人身上形成的原因也许完全不同。

因此若能透过专业的评估,拟订:1. 该吃什么 2.剂量多少 3. 要吃多久,在症状的改善上会更加精准、有效。同时,医师也需要了解患者想优先改善的部分,才能判断有无摄取特定营养素的必要。

看到这里,不知道读者们是不是会有“那我该如何知道我营养到底有没有吃够”的疑问?大家常说“均衡饮食”,但实际上,我们真的有吃得均衡且足够吗?

关于饮食的问题一直以来都有论战,光是高脂 / 低碳,或者低脂 / 高碳哪个比较健康,就争论已久,更别提不同时期各种风靡一时的饮食法了。然而,每个人适合的饮食风格,其实都是不一样的。

有些人也许适合高脂饮食,但也有的人脂肪稍微多吃,胆固醇就爆表,因此许医师特别强调:“与专业的医护团队配合,耐心地找出适合自己的饮食 / 生活模式,才是恒久不变的最佳解方。”

均衡饮食就够了,不必额外补充营养素?
一般人常以“体质”来解释很多东西,虽然听起来有些抽象,但其实已有临床案例证明。

以维生素 D 为例,有些人的基因形态特别难提升体内的维生素 D,就算他和别人照一样的太阳、吃一样多的维他命 D,他的维生素 D 浓度就是上不来。

常规医学一般无暇处理这类的问题,只能等到有病症出现了再予以治疗,而功能医学则希望在发现患者有某些体质时,透过营养调理来降低未来产生疾病的风险。因此,所谓“均衡饮食”,其实现在已经可以根据每个人的情况,进行个别的建议与调整。

饮食之外的营养补充方式
目前市面上最常看到的是口服类的营养补充品,像是液体、胶囊、锭状、舌下锭这些,另外还有一些是利用贴片,透过经皮吸收营养,不过这种在国外比较流行。若要说哪种方式的吸收效率最好的话,上面提到的都只有一部份会进到血液里面,而透过点滴静脉注射营养,则能让吸收效率最佳化。

哪些营养素是女性特别缺乏的?
前面说到,一个人到底缺乏哪些营养素,需要透过检测才能知道,但有没有哪些营养素是普遍缺乏的?

其实,现代人都应该要补充三种营养素:维他命 C、维他命 D、镁离子。

成年女性必补三大营养

这三种营养无论男女都很需要,像是很多上班族常有的压力问题,就可以透过补充维他命 C 和镁离子改善,因为维他命 C 和镁一样,都是在压力大的时候会被加速消耗掉的物质。

再来,晒太阳是获得维他命 D 的主要管道,但多数人缺乏晒太阳的习惯,因此需要特别补充维他命 D。(延伸阅读:阳光不是只会破坏皮肤~晒太阳治干癣)

值得一提的是,虽然补充营养素的风险极低,但其中实在牵扯太多容易疏忽的细节,要自己完全摸透几乎是不可能的任务。许医师本来认为,或许能藉由各种资讯管道来让知识普及,使人们能够积极照顾自己的健康,但实际操作上却会遇到很多问题。

举例来说,维他命 D 大体来说算是很安全的物质,如果只吃政府建议的剂量,大概不会出事,但却不见得能达到治疗效果。因为就像上面说的,每个人的体质不同,需要的剂量可能也不同。

然而,使用高剂量达太长的时间,或者没有搭配其他营养素一起补充,安全的营养素还是可能产生毒性,因此许医师现在认为,就像吃药开刀治疗疾病一定要与医师配合一样,用营养素创造健康,同样需要专业医护团队的协助,才能安全并有效。

补错营养反而伤身
很多人都会透过营养补充品,补充维生素或其他植物性营养素,但如果不瞭解各种物质间的交互作用,也不了解人体运作的机制,那不只达不到自己要的效果,反而容易对身体造成危害。

说到这里,许医师也提出一则实际案例,表达他对民众自行选择营养补充品的担忧。有位已经快要停经的患者回诊,表示自己的荷尔蒙报告中,显示雌激素突然升高。一经询问,原来是因为她最近在吃“红花苜蓿”的植物性雌激素补充品,但她原本来诊的目的是为了改善肌瘤,结果补充红花苜蓿反而让雌激素更高,产生了反效果。

因此,许医师建议大众选择补充营养品,最好还是要与懂营养医学的人讨论会比较好。

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