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医院阳煤总院医疗

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发表于 2021-6-12 00:29:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
去年5月,18岁的小罗在钢板上工作时,右手被机器齿轮绞伤,失去了三分之二的手掌、大半根中指、整个无名指和小指。经附近的解放军261医院救治,小罗的一根脚趾被移植到了中指上,缺失的手掌被大腿肌肉替代。

出意外

手掌被绞不见了三分之二

事发时,小罗在昌平区一家钢板加工厂上班。5月24日8时,他去开启一台剪钢板机的开关时,右手被齿轮给绞进去了。

照片显示,锋利的齿轮将小罗的右手绞去三分之二,手掌至手腕处的肉都被绞碎,无名指和小指都不见了踪影。

小罗被紧急送到附近的解放军261医院手足外科救治。主治医生单大夫回忆,小罗被送来时,血肉模糊,“肉都被绞碎了”,失去了断肢再植的条件。诊断报告显示,小罗“食中环小指及手掌毁损”,断离的手指“呈碎块状”,中指仅剩三分之一。

小罗家人一再拜托医院要保住市场营销求职招聘交流QQ群小罗的手。查阅资料后,单大夫发现国内有将脚趾移植到手指的先例,决定也对小罗实施类似手术。

风险大

移植失败手掌将截肢

单大夫称,右手的基本功能主要由拇指、食指和中指实现,因此只要能将中指恢复,就能保证小罗的日常生活不受太大影响。但小罗家人更希望“手指能全部恢复”,但单大夫称,五根手指可能要用到很多根脚趾,如此一来“脚的牺牲太大,有可能脚也变残疾”,得不偿失。

与家属商量后,医院决定,取下小罗的一根脚趾接到断的中指上。鉴于小罗的手掌也已基本被绞碎,因此,还需要从大腿前侧取一块肌肉补为手掌北京中科白癜风医院爱心大使

“其实手术风险很大”,单大夫称,如果手术失败,小罗不仅手面临截肢,又失去了一根脚趾,等于遭到了二次打击,由此还可能会引发进一步的医疗纠纷。但考虑到患者年轻,加之家属要求,医院决定立即实施手术。

白点都是白癜风吗手术难

4名医生花8小时才做完手术

手术从9时持续到下午5时,有四名医生参与了这场“乾坤大挪移”的手术。两名医生一组,分成“上肢组”和“下肢组”,分别负责“再接北京有白癜风专科医院吗”和“切割”,两组同时进行。

下午5时,小罗被顺利推出手术室。小罗右脚的第二根脚趾,被“选中”转嫁到中指上,而右大腿前侧的一块肌肉,则成为了新的手掌。

两周后,移植处开始愈合。经过近一年的功能性锻炼,小罗的右手已可完成基本动作。照片显示,移植来的脚趾已与中指“无缝对接”,但上部“手指”显得有些细小,手掌处也有些“肿大”。

-追访

脚趾如何变成中指?

“这种手术属于同体移植,不会产生排异反应。”单大夫介绍,医学上对同体移植案例的原则是“次要组织修复重要组织”,脚趾外形与手指类似,功能上也没有太大区别,并且失去一根脚趾对脚损伤较小微信营销求职招聘微信群

选取脚趾的原则包括“外形”和“功能”。通过测量,医院发现小罗右脚的第二根脚趾符合中指长度需求,功能上也类似。

参与手术的四名医生被分成了“上肢组”和“下肢组”,两组同时进行。

上肢组先清理伤口,清除坏死和受污染的组织,并标记出血管和神经以方便移植。同时,下肢组的医生将其右脚的第二个脚趾整根截下,转交给上肢组。

单大夫负责让“脚趾变手指”,据其描述,要把脚趾接到小孩白癜风怎么治疗好手指上,白癜风怎么治疗效果好需要先“吻合血管和神经”,用线把主神经、血管缝上,再将外层皮肤缝合,才算完成。

医生还需要从小罗身上取下一块肉作为手掌。截下脚趾后,下肢组将其大腿上一块肌肉取下,包括完整的血管与神经,作为“手掌”。
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